Pankreas Ameliyatı

Pankreas ameliyatı ile tedavi hangi amaçlarla kullanılabilir?

• Küratif ameliyatlar: Hastalardaki tümörün tamamen alınabilmesi mümkün olduğunda, hastanın genel durumu uygun olduğunda kullanılan ameliyatlardır. Bu ameliyatlar hastaların sadece %20'sinde uygulanabilmektedir.
• Palyatif ameliyatlar: bu ameliyatlar görüntüleme yöntemleri kullanılarak tümörün geniş bir alana yayıldığı tespit edilmiş ve hepsinin alınamayacağı bilinen tümörlerde kullanılan tekniklerdir. Bu ameliyatlarda amaç, hastalığın neden olduğu tıkayıcı belirtileri ortadan kaldırmak ya da hafifletmektir. Bunlar safra kanalı ya da bağırsaklardaki tıkanıklıklarda tercih edilirler.

İyileştirme özelliğine sahip olan küratif ameliyatlar

• Whipple yöntemi (Pankreatoduodenektomi): Pankreas kanserlerinde en fazla kullanılan cerrahi yöntemler arasında yer alır. Bu ameliyatla pankreasın baş bölümü, bazı hallerde gövdesi, etrafındaki lenf bezleri, mide ve ince bağırsağın bir kısmı, safra kanalının bir bölümü ve safra kesesi alınır. Safra kanalı ince bağırsağa bağlanır. Bu ameliyat bazı durumlarda ölümle sonuçlanabilen riskli bir durumdur. Doktorun bu konuda tecrübeli olması ve hastanenin bu ameliyatlar konusunda deneyimli olması önemlidir. Ameliyat sonrası oluşabilecek komplikasyonlar ameliyat yapılan yerde sızıntı olması, kanama olması, enfeksiyon oluşması, yemekten sonra midenin kendini boşaltamaması gibi belirtilerdir. Pankreas kanseri için en önemli tedavi seçeneği ameliyat olmasına rağmen, yapılan her ameliyat tam olarak iyileşme sağlayamamaktadır. Tanı aşamasında tümörlerin sadece %20'sinin pankreas içiyle sınırlı olduğu belirlenebilmekte, bunlarında yarısının tamamen alınabileceği ameliyat esnasında ortaya çıkmaktadır. Başarılı bir ameliyat gerçekleşmiş olsa da kanserli hücreler vücuda yayılmış olabilir. Bu durumda hücreler zamanla büyüyecek ve ölüme giden sorunlar yaşanacaktır.
• Distal pankreatektomi: bu ameliyatlarda pankreasın kuyruk bölümü ya da kuyrukla beraber gövdenin bir bölümü ve dalak alınır. Bu tür ameliyatlar daha çok kuyruk ve gövde bölümünde bulunan tümörler için uygulanır. Ameliyatta dalak alındığından, hastalara operasyon öncesinde bazı aşıların yapılması önerilmektedir.
• Total pankreatektomi: Pankreasın baş ya da gövde kısmında olan tümörlerde bu ameliyat yöntemi uygulanır. Ameliyatta pankreasın tamamı ve dalak alınır. Pankreas olmadan yaşanabilir, ancak yaşam boyu insülin takviyesi alınması gerekir.

Hafifletici özelliğe sahip palyatif ameliyatlar